Лечение при хрипове в гърдите – как да минем без лекарства
Лечение при хрипове в гърдите – как да минем без лекарства? Какви са причините за хрипове в гърдите, как се прави диагностика и какви методи на лечение да използваме? Процесът на дишане условно се разделя на три етапа: външно дишане, транспортиране на газове с кръв към органите и тъканите и тъканно дишане. Дихателната система участва в първия етап и основната й функция е да доставя вдишания въздух до белите дробове, където се извършва газообмена. Дихателната система се състои от дихателни пътища и бели дробове. Дихателният тракт включва носната кухина, фаринкса, ларинкса, трахеята и бронхите. Често хриповете, които се чуват в гърдите, произхождат от горните дихателни пътища и се пренасят към белите дробове, симулирайки тяхното увреждане. По този начин те не винаги показват увреждане на белодробната тъкан. Освен това появата на хрипове в гърдите може да бъде причинена от дисфункция на други органи, например сърцето.За откриване на хрипове се извършва изследване на гръдния кош с помощта на стетоскоп. Тази манипулация се нарича белодробна аускултация. Видове хрипове в гърдите Класификацията за хрипове в гърдите е доста обширна. Въз основа на естеството на хриповете лекарят може да подозира кой патологичен процес преобладава в дихателната система на пациента. В зависимост от това дали хриповете са свързани с натрупване на храчки и други течности в дихателните пътища или само с промяна в структурата на стените им, те съответно се разделят на влажни и сухи. Влажните хрипове могат да бъдат гласни и тъпи, малки и големи. Последните характеристики до голяма степен се определят от калибъра на бронхите, в които е локализиран патологичният процес. Сухите хрипове също се разделят по тембър – бас, свистене и др. Хриповете са характерни за бронхиалната астма. В ранните стадии на заболяването те се чуват изключително по време на пристъп. В по-късните етапи, особено без подходяща лекарствена терапия, хрипове могат да присъстват дори в междупристъпния период. В зависимост от тежестта на пристъпа, хрипове могат да бъдат открити или чрез аускултация на белите дробове, или дори от разстояние. При издишване се появяват свистящи звуци, които стават трудни и продължителни. Отделно си струва да споменем така наречените крепитиращи хрипове или крепитации, наподобяващи хрускане. По правило те се появяват в края на вдишването и са причинени от дехисценция на алвеолите. В зависимост от локализацията хриповете могат да бъдат дифузни и локализирани, едностранни и двустранни. Възможни причини за хрипове в гърдите Непосредствената причина за хрипове в гърдите е промяна в потока на вдишания въздух, преминаващ през дихателните пътища. Обикновено вътрешната повърхност на дихателните пътища, покрита с лигавица, е гладка и покрита с тънък слой слуз, който изпълнява предимно защитна функция. В стената на дихателните пътища има хрущялни структури, които играят ролята на своеобразна рамка, предпазваща дихателните пътища от колапс. Причината за хриповете често са: Заболявания, които причиняват хрипове в гърдите Заболяванията на дихателната система, които водят до развитие на хрипове, включват Острият бронхит, пневмонията и другите заболявания, свързани с натрупването на храчки в дихателните пътища, се характеризират с появата на влажни хрипове. Сухите хрипове са характерни за бронхиалната астма, особено по време на пристъп. Причината за появата на тези хрипове могат да бъдат различни лезии на ларинкса и неговите вродени особености (например, мекият хрущял на ларинкса при новородени е основата за развитието на стридорно дишане при тях, ясно се чува дори без стетофонендоскоп и по време на аускултация на белите дробове се откриват силни хрипове). …лечение при хрипове в гърдите… Други причини за хрипове включват заболявания на сърдечно-съдовата система, свързани с нарушен контрактилитет на миокарда и водещи до стагнация на кръвта в съдовете на белите дробове. Това води до повишаване на налягането в съдовете и течната част на кръвта (плазмата) се изпотява в лумена на дихателните пътища и алвеолите. Сред заболяванията, които водят до компресия на дихателните пътища отвън, трябва да се споменат тези, които засягат лимфните възли, разположени вътре в гърдите: туберкулоза, особено туберкулоза на интраторакалните лимфни възли, която се развива главно при деца, саркоидоза, левкемия и лимфом, както и метастатично увреждане на лимфните възли при някои онкологични заболявания. Към кои лекари трябва да се обърнете, ако имате хрипове в гърдите? Тъй като хриповете се причиняват от заболявания на различни системи на тялото, за да се разграничат патологиите, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, например терапевт или педиатър. След клинично и лабораторно-инструментално изследване пациентът може да бъде насочен за консултация с пулмолог (лекар по заболявания на бронхопулмоналната система), кардиолог, фтизиатър (лекар по туберкулоза), хематолог или онколог. Диагностика и изследване за хрипове в гърдите Диагнозата на заболявания, проявяващи се с хрипове, започва с клиничен преглед, но почти винаги изисква лабораторно и инструментално потвърждение. За диагностициране на възпалителни заболявания на дихателната система е необходим клиничен кръвен тест. Какво да направите, ако се появят хрипове в гърдите За пациенти с новооткрити хрипове лекарят ще препоръча временно ограничаване както на физическата активност, която увеличава нуждата на тялото от кислород, така и избягване на силен емоционален стрес. Докато не се изключи алергичен характер на дихателните пътища, лекарят ще Ви посъветва да следвате хипоалергенна диета и хипоалергичен режим. Това означава ограничаване на контакта на пациента с потенциални алергени (домашен прах, животни, полени и др.). Струва си да се каже, че остро появяващите се и увеличаващи се хрипове, които се чуват дори при приближаване до пациента, винаги се разглеждат като признак на заболяване, което представлява заплаха за човешкия живот и здраве. Това е особено вярно в случаите, когато хриповете са придружени от промяна в общото състояние на пациента, задух (субективно усещане за липса на въздух), цианоза на кожата и видимите лигавици, което показва тежка дихателна недостатъчност. Остра болка от различни видове, локализирана зад гръдната кост, може да бъде признак на такова опасно състояние като инфаркт на миокарда. Тези състояния изискват спешна медицинска помощ. Лечение на хрипове в гърдите Лечението на хрипове в гърдите се състои от лечение на основното заболяване. Инфекциозните заболявания, в зависимост от естеството им, могат да изискват антимикробна терапия. За да се премахне слузта от белите дробове, широко се използват лекарства, които я разреждат и също така подобряват отстраняването на слуз от дихателните пътища. В случай на алергично заболяване, включително бронхиална астма, се използват лекарства, които